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1723 火海征(2/3)
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  ……

    麻省总医院。

    马克医生看着邮件,做了一个相当夸张的手势,道:“杰森,这就是我们新来的终身教授的水平么?”

    杰森皱眉,道:“要查甲状腺b超?这是为什么?”

    “找不到起病的理由,胡乱说的。甲状腺,难道他怀疑患者是甲状腺危象?”马克医生不屑的说到:“甲状腺危象,一般是在做桥本氏……”

    说着,他怔了一下。

    入院做的ct增强,可是用了大量的碘剂!

    而高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻这些典型的甲状腺危象的症状,和自己手头的患者是那么的相似。

    难道从一开始,自己就诊断错了?!

    马克脸上那缕不屑的表情凝固成冰,他想到了很多种可能,最严重的、也是最接近事实真相的一种可能——自己10多周前的首诊,就是一次误诊!

    根本不是什么周期性呕吐综合征,而是该死的甲状腺出现了问题!

    杰森医生也想到了一些,只是他对患者情况的了解不如马克深,所以还是有些犹豫。

    “不对,要马上做甲状腺的检查!”马克从椅子上弹起来,屁股底下像是安装了弹簧一样。

    心动过速和体重减轻这两项最突出的表现提示甲状腺功能亢进。

    马克在激越、呕吐及神经精神体征和症状的背景下考虑体重减轻和心动过速时,甲状腺功能亢进顿时成为最重要的鉴别诊断之一。

    该死,自己怎么就没想到?

    这还不算什么,本次住院,自己给一名甲状腺功能亢进的患者做了一个增强ct!

    大量的碘剂进入身体,甲状腺的功能立即陷入一片混乱之中……

    马克的汗都出来了,推着b超机器就来到女患者的身边。

    在甲状腺的横位、矢状位灰阶和彩色多普勒超声图像上,甲状腺矢状位尺寸在正常范围上限,马克医生看到了轻度不均匀实质回声。

    在彩色多普勒图像上,整个腺体明显充血,这是格雷夫斯病的特征性表现,称作“火海征”!!!

    这种多普勒血流模式对格雷夫斯病有较高的特异度(88~95)和
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